こんにちは。茨城県取手市にある歯医者「One’s歯科クリニック」です。

歯を失い部分入れ歯を検討する際、「どんな種類があるのだろう」「保険と自費では何が違うのか」と疑問を持たれる方は少なくありません。部分入れ歯は素材や設計によって複数の選択肢があり、それぞれに特徴やメリット・デメリットが存在します。

この記事では、保険適用となる部分入れ歯と自費診療の部分入れ歯の種類、さらに選ぶ際に押さえておきたいポイントを整理して紹介します。ご自身のお口の状態や生活スタイルに合った入れ歯を選ぶために参考にしてください。

部分入れ歯には保険・自費診療がある

部分入れ歯を検討する際、まず知っておきたいのが保険診療と自費診療という二つの選択肢があるということです。選ぶ方法によって使える素材や設計の自由度、費用が大きく変わります。

どちらが自分に合うかは、費用だけでなく、残っている歯の状態や今後の使用期間、生活スタイルなどを踏まえて判断することが大切です。

保険診療の部分入れ歯の特徴

保険診療で製作する部分入れ歯は、健康保険のルールに沿って素材や構造が定められています。床（しょう）と呼ばれる歯茎に触れる部分にはレジンというプラスチック素材を使用し、残っている歯に金属製のクラスプ（留め金）をかけて固定するのが一般的な形です。

最大のメリットは、治療費の大部分が保険でまかなわれるため、自己負担を抑えられる点にあります。初めて入れ歯を作る方や、まずは費用を抑えたいと考える方にとって選びやすい方法といえるでしょう。

一方で、使用できる材料や設計には制限があるため、見た目の自然さや薄さ、装着時の違和感の少なさといった面では限界があります。

自費診療の部分入れ歯の特徴

自費診療の場合、素材や構造の自由度が大きく広がります。たとえば強度と薄さを両立できるもの、留め金が目立ちにくいもの、より精密な固定が可能なものなど多様な設計が可能です。

保険は適用されないため費用は全額自己負担になりますが、その分、審美性や装着感、耐久性などに配慮した設計が行えます。見た目にこだわりたい方や、より快適な使用感を求める方にとっては魅力的な選択肢となるでしょう。

保険適用となる部分入れ歯の種類と費用

保険診療で作製できる部分入れ歯の基本は、レジン床義歯です。レジン床義歯は歯茎に触れる床の部分がレジンでできており、残っている歯に金属製のクラスプをかけることで入れ歯を固定します。

クラスプは入れ歯を安定させるうえで重要な役割を担いますが、口を開けたときに金属が見えることがあり、見た目を気にされる方もいらっしゃいます。

また、レジンは金属に比べて強度が劣るため、十分な厚みを持たせて補強する必要があります。特に上顎の入れ歯では、うわあごを広く覆う形になりやすく、食べ物の温度や風味を感じにくくなることがあります。

一方で、レジン床義歯には調整や修理が行いやすいという利点があります。万が一、破損や人工歯の脱落が起こった場合でも、状況によっては短期間での修復が可能です。

将来的に歯を追加する必要が生じた場合にも対応しやすい点は、保険の入れ歯ならではのメリットといえるでしょう。

費用は失った歯の本数や設計によって異なりますが、自己負担額は3割負担の場合で、おおよそ5,000円〜1万5,000円程度が目安です。これに加えて初診料や検査料、調整料などが必要になることがあります。

自費診療と比べると経済的な負担は抑えられるため、まずは機能回復を優先したい方や、入れ歯に慣れるところから始めたい方にとって現実的な選択肢といえます。

自費診療となる部分入れ歯の種類と費用

自費診療の部分入れ歯は、素材や構造の選択肢が豊富です。見た目や装着感、耐久性など、何を重視するかによって選択すべきタイプが変わります。

ここでは、代表的な種類と費用の目安を紹介します。

金属床義歯

金属床義歯は、歯茎に触れる床の部分に金属を用いた入れ歯です。主にコバルトクロム合金やチタン合金が使われます。

金属は強度が高く床を薄く設計できるため、口の中の違和感が軽減され、発音もしやすくなります。また、熱を伝えやすい性質があるため、食事の温度を感じ取りやすく食事を楽しみやすい点も特長です。

費用の目安は、コバルトクロム合金で片顎約20万〜40万円程度、チタン合金で片顎約30万〜50万円程度です。チタンは軽量で生体親和性が高い素材ですが、加工に手間がかかるため費用はやや高めになります。

ノンクラスプデンチャー

ノンクラスプデンチャーは、金属の留め金を使わない部分入れ歯です。歯茎に近い色合いの特殊な樹脂で入れ歯を固定するため、装着していても目立ちにくく、前歯部などの見た目を重視したいケースで選ばれることが多い方法です。

素材には弾力性のあるナイロン系やポリエステル系の樹脂が用いられ、軽くフィット感も良好です。

ただし、素材の特性上、修理や大きな調整が難しいことがあります。破損の状態によっては再製作が必要になる場合もあります。また、長期間の使用で変色や劣化がみられることもあり、将来的な交換を視野に入れておく必要があります。

費用は設計や本数により異なりますが、片顎で約10万〜30万円が目安です。

アタッチメント義歯

アタッチメント義歯は、残っている歯に専用の装置を取り付け、入れ歯側と連結させて固定する精密な設計の入れ歯です。磁石を利用するタイプ（マグネット式）や、小型の機械的な留め具を用いるタイプなどがあります。

装置は外から見えにくい場所に付けられるので見た目も自然で、クラスプよりもしっかり固定できるため、食事のときにずれにくいのが大きな特徴です。さらに、噛む力をうまく分散できるため、残っている歯への負担を減らしやすい作りになっています。

ただし、支えとなる歯の状態が良好でないと適応できません。

費用は装置の種類や数によって幅があり、片顎で約30万〜60万円程度が一般的ですが、症例によってはそれ以上になることもあります。

部分入れ歯を選ぶときのポイント

部分入れ歯にはさまざまな種類があり、それぞれに特徴があります。後悔のない選択をするためには、いくつかの視点からバランスよく考えることが大切です。

予算と長期的な費用バランス

まず現実的な基準となるのが費用です。保険診療と自費診療では金額に大きな差があるため、無理のない範囲で検討する必要があります。

ただし、初期費用だけで判断するのは得策とはいえません。使用年数や修理の頻度、快適性まで含めて考えると、結果として満足度の高い選択につながる場合もあります。

どれくらいの期間使う見込みなのかも踏まえて検討するとよいでしょう。

見た目への配慮

前歯にかかる部分入れ歯の場合、笑ったときや話している最中にクラスプが見えることがあります。口元は意外と視線が集まりやすい部分のため、見た目を気にされる方も少なくありません。

人前で話す機会が多い方や、できるだけ自然な印象を保ちたい方は、クラスプが表から見えにくい審美性に配慮したタイプものを検討すると安心です。

入れ歯は機能面だけでなく、気持ちの面にも影響します。日常生活の中で自信を持って過ごせるかどうかという視点も、大切な判断材料になります。

装着感と日常生活への影響

入れ歯は毎日使うものです。違和感の程度や発音のしやすさ、食事の際の感覚は、日々の快適さに直結します。床の厚みや素材の違いによって、口の中の感覚は変わります。

食事を楽しみたい、できるだけ異物感を抑えたいなど、優先したいポイントを整理しておくと選びやすくなるでしょう。

残っている歯の状態

部分入れ歯は残存歯を支えとして設計するため、残っている歯の本数や健康状態は重要な判断材料です。そのため、歯周病の進行状況や歯の動揺の有無によっては、選択できる設計が限られることもあります。

また、場合によってはブリッジやインプラントといった別の歯を補う治療法があっている場合もあります。まずは精密な検査を受けたうえで、お口の状態にあった方法を検討しましょう。

将来的な変化への対応

入れ歯は永久的に使えるわけではありません。加齢や歯の喪失によって口腔内の状況が変化するとともに、調整や修理が必要です。

将来的に修理しやすい設計を選ぶのか、耐久性を優先するのかは、年齢や健康状態、今後の見通しによって考え方が変わります。現在の状態だけでなく、数年先を見据えて検討するとよいでしょう。

まとめ

部分入れ歯には、保険適用のレジン床義歯をはじめ、自費診療で選べる金属床義歯、ノンクラスプデンチャー、アタッチメント義歯など、さまざまな種類があります。費用はもちろん、見た目や装着感、耐久性にも違いがあり、どれがあうかは一人ひとりの状況によって異なります。

大切なのは、それぞれの特徴を理解したうえで、ご自身が何を優先したいのかを整理することです。お口の状態や将来の見通しも踏まえながら歯科医師と十分に話し合い、納得できる方法を選びましょう。

部分入れ歯を検討されている方は、茨城県取手市にある歯医者「One’s歯科クリニック」にお気軽にご相談ください。

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